Improvisació, ineficàcia i risc d’encariment

Primer va ser l’euro per recepta (anteriorment conegut com ‘tiquet moderador’), després el copagament farmacèutic i ara la retirada del finançament de més de 400 medicaments.

El ministeri de Sanitat ha presentat una nova mesura que pretén assolir un estalvi de 458 milions d’euros. A partir de l’1 d’agost, l’Estat deixarà de finançar els medicaments que formen part d’uns determinats grups terapèutics entre els que es troben tractaments per l’estrenyiment, les hemorroides, el refredat, la tos, la grip o el dolor lleu, entre altres.

Aquesta mesura, coneguda popularment com el medicamentazo, afectarà a tothom per igual. Els pacients hauran de pagar el preu íntegre del medicament ja siguin pensionistes, aturats o treballadors, sense tenir en compte el seu nivell de renda. Els fàrmacs s’hauran d’abonar al 100% encara que el metge decideixi receptar-los.

Davant d’una altra mesura aprovada sense la participació i el consens dels professionals, Metges de Catalunya (MC) denuncia “l’improvisació” del ministeri en una decisió presa a corre-cuita quan encara planeja l’ombra dels dubtes que ha generat el procés d’implantació del copagament farmacèutic en funció de la renda, que entrarà en vigor el proper diumenge 1 de juliol. Aquesta precipitació fins i tot ha provocat errors a llista oficial de medicaments exclosos publicada per Sanitat, com incloure el tractament contra la migranya al grup terapèutic dels antidiarreics.

El sindicat considera que la successió de mesures d’ajust empreses pel govern autonòmic i l’administració central transmeten una “pèssima imatge” i una sensació de “descontrol i de manca de planificació” sobre el que convé fer per garantir la sostenibilitat i la qualitat del sistema de salut.

Subhasta pública de medicaments

MC alerta que la retirada de la subvenció a més de 400 medicaments –el ministeri no ha presentat la llista detallada- pot resultar “ineficaç” perquè comportarà un desplaçament cap a la prescripció de productes que formin part del catàleg cobert però que tenen un preu superior. A més, existeix el risc que la norma provoqui un increment dels preus dels fàrmacs exclosos i penalitzi els pacients que no en poden prescindir.

Per la seva part, el ministeri argumenta que el criteri per excloure els fàrmacs finançats no ha estat el preu sinó el valor terapèutic. El sindicat, però, replica que en la selecció s’han deixat fora medicaments com l’Imiquimod, una preparació tòpica d’alta eficàcia i de preu elevat que s’utilitza per a tractar lesions precanceroses (dermatosis actíniques) que deixades a la seva lliure evolució esdevindrien càncers cutanis (epiteliomes). L’exclusió d’aquest producte no es justifica per cap de les condicions anunciades: no és un fàrmac econòmic ni tracta malalties menors.

L’organització reitera la seva posició respecte el control de la despesa farmacèutica. MC advoca per una finançament selectiu de medicaments que analitzi amb rigor la variable cost-eficiència i que fixi un topall de finançament vehiculat per mitjà d’una subhasta pública que, en igualtat de composició, prioritzi el producte més econòmic. Aquests fàrmacs serien els que estarien inclosos en la cartera subvencionada. 

Editorial: Nova etapa

El Tercer Congrés de Metges de Catalunya (MC) obre una nova etapa a l’organització emmarcada pels preceptes sindicals fixats per les ponències aprovades pels afiliats i per l’encàrrec de pilotar aquesta política que ha assumit la nova directiva de MC.

Del debat congressual s’extreu que ha arribat l’hora d’exercir un sindicalisme madur i agosarat, fonamentat en el professionalisme com a eix vertebrador de l’acció sindical. Un sindicalisme que ofereix la mà estesa a l’Administració i a les empreses per fer front a les dificultats econòmiques, amb el benentès que, només amb la col·laboració activa del metge es podrà racionalitzar la despesa sanitària sense repercutir en la qualitat assistencial.

No obstant això, si l’Administració, com a únic element d’estalvi, persisteix en la política de retallades indiscriminades en els serveis de salut i les rebaixes de sou que s’acarnissen amb els professionals, cal que tingui present que no podrà comptar amb MC com aliat, sinó tot el contrari. El ferm compromís amb la seva afiliació i el seu electorat obliga al sindicat a defensar els legítims interessos salarials, laborals i professionals del metge, per damunt de qualsevol altre objectiu.

En temps de bonança econòmica, alguns dels actors del sistema han servit sovint interessos aliens a la sanitat. S’han dut a terme contractacions poc respectuoses amb les normes de control de la despesa pública i han proliferat càrrecs directius d’escassa productivitat però elevades retribucions, totalment insostenibles en els moments actuals. En alguns casos, aquests càrrecs fins i tot s’han blindat de forma indecorosa, a jutjar pels resultats de la seva gestió o la seva aportació a l’empresa.

En l’actual conjuntura, tots els recursos disponibles es necessiten per atendre els pacients i per pagar els salaris dels professionals que fan possible aquesta assistència.

Així doncs, MC no tolerarà cap nova retallada de la massa salarial mèdica si abans no han sortit a la llum totes les pràctiques irregulars i sense que es conegui amb transparència la situació econòmica de cada centre de salut.

Tercer Congrés de MC, un èxit de tots

“Aquest congrés ha estat la constatació que el metge anhela recuperar el protagonisme perdut”. Així ho sent i ho manifesta el president del Tercer Congrés de Metges de Catalunya, Xavier Lleonart, celebrat aquest dimarts a Terrassa.

Prop de 300 afiliats van desplaçar-se fins al Centre Cultural Unnim de la ciutat vallesana per participar en la jornada que decidia l’estratègia sindical dels propers quatre anys.

Com era previsible, el congrés va analitzar els efectes de les retallades sanitàries dels dos darrers anys i les perspectives de futur del sistema de salut i de la professió mèdica.

Els congressistes van reafirmar la seva oposició a les mesures d’ajust que només tenen en compte el valor econòmic i van reclamar la gestió directa i finalista dels recursos sanitaris per part dels facultatius.

L’exigència de la participació del metge en la gestió clínica va ser una de les constants del congrés en les dues ponències en què es va estructurar la jornada. Els assistents, de forma unànime, van reivindicar el valor del coneixement mèdic com a peça clau de l’engranatge sanitari.

Aquestes són algunes de les conclusions que els congressistes van aprovar fent ús d’una de les novetats introduïdes pel comitè organitzador: un sistema de votacions interactives que va permetre copsar a temps real l’opinió dels metges en aspectes determinants de la política sindical, i alhora va contribuir a dinamitzar les ponències.

Una altra de les novetats d’aquest congrés ha estat la utilització de les xarxes socials per compartir el debat i obrir-lo a la participació externa. Una gran pantalla situada a l’escenari permetia llegir els missatges que els assistents o els qui ho seguien de forma remota – el congrés també es va emetre en directe per Internet- enviaven per mitjà de l’etiqueta #CongresMC a twitter.

El dia també va tenir moments distesos, especialment durant les pauses per al cafè i en el dinar de germanor que, tot i la duresa de l’ànec confitat, va servir perquè els metges poguessin compartir experiències i conèixer companys i companyes d’altres centres i sectors.

Un cop va finalitzar la jornada, la vicepresidenta del Tercer Congrés, Ana Bellés, expressava el seu agraïment i la seva satisfacció “per la feina feta per tothom que ha fet possible aquesta cita”.

Des d’aquest espai també volem conèixer les vostres sensacions: què us va agradar, què es podria millorar, quins suggeriments teniu per a properes edicions…deixeu els vostres comentaris. Com sempre diem, el sindicat el fem entre tots.

Si no veu assistir al congrés, teniu l’opció de veure’l íntegre en vídeo.

El mateix dia del congrés es van celebrar les eleccions a la direcció del sindicat. La candidatura “Metges per Metges” va guanyar els comicis i Albert Tomàs va revalidar el càrrec de president de MC. L’acompanyaran en aquesta nova legislatura: Teresa Fuentelsaz, com a vicepresidenta; Francesc Duch, com a secretari general; Xavier Lleonart, com a vicesecretari general; Josep Maria Puig, com a secretari de Finances i Carmen Bruno, com a vicesecretària de Finances.